2019 Novel Coronavirus 医学信息链接

vivi · Post by **vivi** » 2021-06-25 22:35

dropby wrote: ↑
2021-06-25 20:11
求意见。我预约第二针的地方，这两天都是moderna的疫苗，没有辉瑞的。等我去打的时候，有可能没有辉瑞。混打有啥潜在危险不？我不确定是不是要然拒绝混打，等着打辉瑞。

我自己是AZ + Pfizer，我很多朋友是Pfizer + Moderba，目前没有问题。我觉得你的免疫系统也不关心什么牌子的。

豪情 · Post by 豪情 » 2021-06-26 4:50

https://www.theguardian.com/world/2021/ ... saving-jab

牛津疫苗细说从头。

Jun · Post by **Jun** » 2021-06-26 8:57

dropby wrote: ↑
2021-06-25 20:11
求意见。我预约第二针的地方，这两天都是moderna的疫苗，没有辉瑞的。等我去打的时候，有可能没有辉瑞。混打有啥潜在危险不？我不确定是不是要然拒绝混打，等着打辉瑞。

英国已经混打了一阵子了，貌似效果比同样疫苗两针更强，支持混着打。
https://www.nature.com/articles/d41586-021-01359-3

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-06-26 12:30

花边新闻，英国的卫生大臣Matt Hancock 和高级助手（两人都有配偶和三个孩子）卫生部的电梯里接吻被拍下来，五月份的照片，昨天被小报爆了。
今天他以违反了新冠管制社交距离的理由引咎辞职—英国人这套故作镇定的礼貌措辞看的我也是醉了….

dropby · Post by **dropby** » 2021-06-26 16:18

Jun wrote: ↑
2021-06-26 8:57

dropby wrote: ↑
2021-06-25 20:11
求意见。我预约第二针的地方，这两天都是moderna的疫苗，没有辉瑞的。等我去打的时候，有可能没有辉瑞。混打有啥潜在危险不？我不确定是不是要然拒绝混打，等着打辉瑞。
英国已经混打了一阵子了，貌似效果比同样疫苗两针更强，支持混着打。
https://www.nature.com/articles/d41586-021-01359-3

谢谢。这是第一针牛津，第二针辉瑞的，某人就是这么打的。第一针辉瑞，第二针莫德纳，好象只有加拿大目前有这么打的，没有见到数据。

豪情 · Post by 豪情 » 2021-06-26 18:05

Knowing wrote: ↑
2021-06-26 12:30
花边新闻，英国的卫生大臣Matt Hancock 和高级助手（两人都有配偶和三个孩子）卫生部的电梯里接吻被拍下来，五月份的照片，昨天被小报爆了。
今天他以违反了新冠管制社交距离的理由引咎辞职—英国人这套故作镇定的礼貌措辞看的我也是醉了….

笑死了。不是有议员要求调查雇佣助手是否有滥用职权吗？比社交距离严重多了。Hancock开始还道歉bj还接受了说这事就过去了。然而人民群众不答应。

另一个花边/严肃新闻是国会调查fda批准老年痴呆新药是否有不当之处。也是前所未闻了吧。

Jun · Post by **Jun** » 2021-06-28 9:58

Booster may be needed for J&J shot as Delta variant spreads, some experts already taking them

https://www.reuters.com/business/health ... 021-06-25/

dropby · Post by **dropby** » 2021-06-28 10:24

豪情 wrote: ↑
2021-06-26 18:05
另一个花边/严肃新闻是国会调查fda批准老年痴呆新药是否有不当之处。也是前所未闻了吧。

FDA新冠以来已经快把自己的信用给搞没了。

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-06-28 11:04

Delta Variant 还是蛮狠的, 传播系数超过1.4了。
BBC名主播Andrew Marr 早就打完两针瑞辉，报道G7 后病倒。一开始像轻感冒，两天后发高烧，肌肉疼，发抖，头痛，失去嗅觉，类似重流感，PCR测试为Delta。所幸是虽然很不舒服，没到需要住院，在家呆满强制隔离期十天时已经没事了。
他不是唯一的，小绿学校有两个老师也是早就打完两针后感染了Delta Variant. 也是很不舒服但不至于住院。
看来几年内即是有疫苗不能消除新冠，只能让它变成普通流感。

Jun · Post by **Jun** » 2021-06-28 15:11

好厉害，毕竟是在印度人民里久经考验淘汰出来的变种。以色列的数据表明，有不少已经打过两针 Pfizer 疫苗的人感染 Delta variant，只是住院率并无上升，说明即使有症状也不严重。另一方面呢，有症状说明可以继续传播。

现在我忍不住疑心，这些年打了那么多针流感疫苗，不知躲过了多少次中招大发作。只不过 no news is good news. 如果没有明显症状就感觉不到疫苗的好处。

stracciatella · Post by **stracciatella** » 2021-06-29 7:08

昨天香港首次掛黑色暴雨警告，新聞報導地鐵站內漏雨，泥石流瀑布和山泥塌荒。幸好今天早僅悶熱下雨而已，地鐵出口的公園水塘，荷花已經盛開。
香港已打了124萬人的輝瑞/復必泰疫苗，流言說7月11號有可能通關。體育館內打輝瑞疫苗佈置和管理專業，每個關口給二到三個工作人員服務和指引，好有貴賓感。雖然約9點打針，壓根沒耽誤7分鐘內完成。
三組工作人員檢查手機短信和身分證明，閱讀疫苗資料勾“已知悉”，數名工作人員前後問你打什麼疫苗第幾針，估計防止你被迫打疫苗/打錯疫苗/或有健忘症。不到5分鐘入房間見打針姑娘（香港如此稱呼打針護士），和藹可親的她，核對身份後，問清楚打什麼疫苗第幾針，電腦出份詳細的疫苗紀錄，然後和我過了十條問題（是否過敏，懷孕之類）流程，真負責任。她建議大概率兩天胳膊疼，建議左撇子的我打右手，我堅持打左胳膊，肌肉和淋巴系統循環好代謝快。於是，沒有一點感覺，針就注射完畢，姑娘輕判我觀察15分鐘（大部分觀察30分鐘）走人。
打針後在荔枝角公園暴走運動半小時，生態環境真是好。過了二個小時，我還沒半點反應，好像打了假疫苗。
直到六個小時後，移動胳膊有輕微痛感，同樣坐著工作狀態下fitbit升了20多bpm，平常該狀態40多而已，居然升到60多bpm，意外；其餘沒有任何不妥。晚上將原本游泳改成戶外快走，出汗後好像胳膊也不疼，希望今晚早點睡覺，明早恢復正常生活。

今天香港養和醫院出了份報告，輝瑞比科興數據好得多。前二天港大出了份報告，說3月後科興的抗體查不出，建議在港打得94萬人補第三針。
復必泰疫苗和科興疫苗的抗體水平比較
科興疫苗復必泰疫苗
第一針後26天第二針後28天第一針後19天第二針後28天
總抗體水平 (U/mL) 9.6 141.7 104.2 244.1
IgG抗體水平 (AU/mL) 157.6 1005.2 1618 11572.6
替代中和抗體水平 (% signal
inhibition) 15.59 66.7 66 94.5
*數字均為平均數

資料來源：《香港醫學雜誌》

Jun · Post by **Jun** » 2021-06-29 7:31

恭喜打上第一针！

两种 mRNA 疫苗的注射量很小，肌肉注射当时基本上没感觉，比流感疫苗还轻微，反应都是一小时后才开始的。

看新闻复星说复必泰疫苗在中国的生产线八月正式启动，不如就开始生产2021年新版的疫苗得了，今年冬季当作 booster 来打。好像 BioNTech 早就做出新版了。

stracciatella · Post by **stracciatella** » 2021-06-29 21:27

謝謝jun,今早起完全沒事，第二針落到經前1天，希望不會太難受。打針前有點惶恐，因為某些原因20多年來，沒打過針，幾乎無需吃藥見醫生，不清楚藥物過敏種類之類。

報名參加政府和大財團們的打疫苗抽獎送禮品，從千萬房子（不合條件，需永久身份証

）到郵輪、金飾品、apple 12手機到信用卡額度等，命好抽中定報告

，jm們給點喜氣。

今天讀到nyt不靠譜解釋疫苗報告，數年或終生免疫，如果不對原報告，還真給忽悠了。

Dr. Ellebedy and his colleagues reported last month that in people who survived Covid-19, immune cells that recognize the virus lie quiescent in the bone marrow for at least eight months after infection. A study by another team indicated that so-called memory B cells continue to mature and strengthen for at least a year after infection.

Based on those findings, researchers suggested that immunity might last for years, possibly a lifetime, in people who were infected with the coronavirus and later vaccinated. But it was unclear whether vaccination alone might have a similarly long-lasting effect.

https://www.nytimes.com/2021/06/28/heal ... unity.html

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-06-30 23:36

Phew！我爸妈终于打上了疫苗，科兴，只要能防重症放死亡就行。

豪情 · Post by 豪情 » 2021-07-01 0:49

是呀，以后复兴批了也可以补的。

笑嘻嘻 · Post by **笑嘻嘻** » 2021-07-01 2:08

恭喜恭喜！

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-07-01 2:55

国内开始放舆论说要补第三针了。不过现在离第一轮打完还有一阵。

Jun · Post by **Jun** » 2021-07-07 9:45

Delta variant 在美国已经传开很远了，CDC目前的采样数据表明已经在半数以上。
https://covid.cdc.gov/covid-data-tracke ... roportions

德州最近爆发的一起 cluster outbreak 中，57感染者里有6人是 fully vaccinated:
https://www.kxan.com/news/coronavirus/1 ... -outbreak/

已经 fully vaccinated 的人群里被感染 delta variant 的人越来越多，各种不同疫苗对付 delta variant 到底有多大程度的保护尚未有定论，包括患病的轻重和无症状传播病毒的能力。有些地方开始重启 restrictions（暂时尚未 lockdown），包括要求室内戴口罩，例如以色列。

JnJ 放出数据说，它的一针疫苗在体内诱发的抗体可以应付 delta variant。虽然但是，这个试验样本很小 (n=8) 而且并非直接临床数据，所以不能肯定适用于大批群众。反正我觉得还是打过 JnJ 疫苗的人应该考虑尽快打 booster shot.
https://www.jnj.com/positive-new-data-f ... f-response

灭活疫苗数据更不好看了，delta variant 广泛传播的印尼已有130医护人员死亡，大部分是接种过 SinoVac 的灭活疫苗：
https://www.reuters.com/world/asia-paci ... 021-07-07/

总之我觉得老年人和免疫力低下的群众，现在可以考虑把口罩重新戴起来（室内），即使已经 fully vaccinated. 我个人打算暂时取消冬天的旅行计划，看看风头再说。

dropby · Post by **dropby** » 2021-07-07 10:48

我今天除了去美国几天本来也没啥旅行计划。看来最好还是继续宅着。明年本来想去日本，欢欢盼了好久了。现在考虑改去加拿大东部算了。

过去一周加拿大和美国分别国庆，大家都出去玩，在外面多多少少都会有更多接触。观望一下下面两周新的确诊是啥情况。

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-07-07 13:09

英国硬要照计划开放，取消强制口罩和社交距离。我很愤怒，又要作死。

vivi · Post by **vivi** » 2021-07-08 15:40

看到一张英网的照片，人山人海的，这是没有开放的？有个新闻标题是“England, is football or Covid coming home?’. 我们省从7月一号全面开放了。这个夏天还好，担心秋天开学。到时候Delta也主导了，12-19岁一半没不打疫苗。

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-07-08 16:40

别说了，说起来都是泪，欧洲杯也是superspreader event, 去球场的，哥们扎堆在家在酒吧看的，英国队每多踢一场就多感染好几万人.

dropby · Post by **dropby** » 2021-07-08 16:44

vivi wrote: ↑
2021-07-08 15:40
看到一张英网的照片，人山人海的，这是没有开放的？有个新闻标题是“England, is football or Covid coming home?’. 我们省从7月一号全面开放了。这个夏天还好，担心秋天开学。到时候Delta也主导了，12-19岁一半没不打疫苗。

你家没有12岁以下的娃，自己打了两针不用太过担心。我最担心的是乐乐没法打疫苗。以前最不担心的就是他，秋季最担心的就是他了。

我希望秋季全民两针率能到75%以上。不过据说delta至少要85%以上，那无论如何也不可能。

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-07-09 0:24

别太担心乐乐乐。英国最近的研究，基于新冠头一年的数据，十八岁以下的儿童得新冠发展成重症概率是五万分之一，死亡概率百万分之二，微乎其微。
死亡儿童人数：25个，（总死亡人数接近十三万了）。其中大多数有chronic illnesses and neuro-disabilities。
进ICU的儿童，250个。
因为新冠进急诊室的儿童：5800. （同期其他原因进急诊室的367600 儿童）

星光 · Post by 星光 » 2021-07-09 1:26

jun对室外戴口罩的必要性怎么看？
法国政府取消室外戴口罩的规定以后，一夜之间街上顿时几乎没人戴了，前一天还能有个80%的佩戴率呢，很多中国人骂他们作死，我倒是意外于他们的“遵守纪律”，原来之前真的有那么多人纯粹因为有这么个（没人检查的）规定而佩戴口罩啊

，没想到，我一直觉得他们是不太听话的。
其实我自己在外面也不戴了，第二针打完超过半个月了，何况我最近开始频频下馆子

如果真有新一波，也让我先趁夏天蹦跶蹦跶吧，不然秋冬怎么撑过去！

豪情 · Post by 豪情 » 2021-07-09 2:10

我看巴黎街上还有一半戴的。公交车大家戴的严严实实。不过据说很多人都不放心公交自己开车上班，所以堵车和疫情之前一样甚至更厉害。三番也是这样。餐馆问我们要vaccine pass。

外省基本没人戴。

不过我基本没去什么人多的地方。坐了几次城铁逛了美术馆也都是空空荡荡。各种演出都没有真正恢复。各处基本只有法国游客。我也是想着现在不游欧洲估计秋冬又没戏了。又是一年。实在受不了。法国一开放边境我就来了。

vivi · Post by **vivi** » 2021-07-09 2:23

奇怪我们这里从来没有要求室外戴口罩的，地广人稀？

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-07-09 2:55

小豪从法国浪回来啦？玩了啥好玩的给讲讲？
同星光，我一边抱怨不应该取消口罩一边赶紧出门，实在憋不住了，趁夏天多玩玩，秋冬可能要继续窝着。

豪情 · Post by 豪情 » 2021-07-09 2:56

还在法国呢。等会出门。

星光 · Post by 星光 » 2021-07-09 3:52

豪情在哪玩儿呢？
刚意识到我有日子没去巴黎市里了，我们郊区不知道是不是因为人少又没游客，外面真是没见两个戴口罩的。室内（包括公共交通）口罩还是强制要戴的，幸好这个没放开，而且现在已经开始讨论第四波疫情了，应该后面也不会放开了。

跟knowing握手！我刚刚买了机票，抛夫弃子去意大利玩几天，已经快两年没去了，再不去不知道又要拖到什么时候了。

豪情 · Post by 豪情 » 2021-07-09 5:52

正在莫奈的花园呢。到法国以来最拥挤的地方。这已经是要求预定以控制人数了。不过大家口罩都带的好好的。估计都和我一样基本只去户外，于是挤一起了。

Jun · Post by **Jun** » 2021-07-09 6:46

我觉得在户外不需要戴口罩。即使是没打过疫苗的人，被感染到的机率也很小，虽然这些数据是在 delta variant 出现之前收集的。Delta variant 在户外的传播力是不是强到可以在户外大规模传播，还不能确定。

但是打过疫苗的人在户外的安全性非常高，没必要戴口罩。在室内其实也没必要戴口罩——前提是健康状况不错。免疫功能低下的人群小心点儿没错。

我觉得自己早晚会感染上 SARS-CoV-2 病毒，不过因为已经打过疫苗了，肯定死不了。

小豪使劲玩儿，多多拍照片。

dropby · Post by **dropby** » 2021-07-09 10:31

Knowing wrote: ↑
2021-07-09 0:24
别太担心乐乐乐。英国最近的研究，基于新冠头一年的数据，十八岁以下的儿童得新冠发展成重症概率是五万分之一，死亡概率百万分之二，微乎其微。
死亡儿童人数：25个，（总死亡人数接近十三万了）。其中大多数有chronic illnesses and neuro-disabilities。
进ICU的儿童，250个。
因为新冠进急诊室的儿童：5800. （同期其他原因进急诊室的367600 儿童）

https://ichef.bbci.co.uk/news/976/cpspr ... d19-nc.png

谢谢小K。我不确定乐乐算不算有chronic illness，他从小呼吸系统不好，而且一直没有找出原因。以前靠坚持游泳维持，过去这一年只有零零星星踢两天足球了。不过看这些数据的确担心少很多。如果就在加拿大呆着我其实不怎么担心他，但是出国就会有点担心。

我户外从来没戴过口罩。不过我看见有人骑车戴口罩的，我觉得多闷啊。

vivi · Post by **vivi** » 2021-07-09 10:41

Jun wrote: ↑
2021-07-09 6:46

我觉得自己早晚会感染上 SARS-CoV-2 病毒，不过因为已经打过疫苗了，肯定死不了。

小豪使劲玩儿，多多拍照片。

完完全全同意。感觉就是早晚的事儿。breakthrough 病例应该是非常under reported

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-07-09 11:48

我也觉得迟早会染上，不过打过疫苗不怕了。

豪情 wrote: ↑
2021-07-09 5:52
正在莫奈的花园呢。到法国以来最拥挤的地方。这已经是要求预定以控制人数了。不过大家口罩都带的好好的。估计都和我一样基本只去户外，于是挤一起了。

你真是太幸福了。肯定比我去的时候人少，我去的时候盛夏，乌央乌央人挤人，瞬间闪回童年国庆节的花港观鱼，当时游客目测七成是外国人。现在外国游客肯定少了。回来记得写游记让我们云旅游一下
今天带小绿去自然博物馆玩，觉得也蛮好，人少，空旷的多，不用随时紧紧扯着她怕走丢。很久没去了，真是遛娃胜地，建筑开阔壮丽，砖墙天花板上到处都是小小的动植物浮雕，小绿不断惊喜发现丰富细节，开心的跑来跑去，比在家带孩子轻松一百遍。走在路上看街景都觉得喜悦，坚定了生是城市人死是urban鬼的决心。

vivi · Post by **vivi** » 2021-07-11 23:42

英国球迷真是一点儿没变啊

星光 · Post by 星光 » 2021-07-12 13:22

刚刚马克龙讲话，等于是变相强制打疫苗了，嘿！
今天议会通过了法律，医护人员、包括接触高危群体的工作人员都必须在9月15日之前接种疫苗；8月开始各种公众场所，饭店、酒吧、购物中心、电影院、剧院、游乐园、火车、飞机、医院等等都需要凭健康护照进入。与此同时秋天开始，核酸检测不凭处方不报销，那些试图靠这个混健康码的人就准备好钱吧。

讲话一结束，据说预约疫苗的网站就被挤爆了，哈哈。我们同事里有一个、也是唯一的一个拒绝打疫苗的人，我暗搓搓地挺想看看他的样子

不过我不太明白没有健康护照不让进医院是怎么个执行法，感觉不太可能啊。

豪情 · Post by 豪情 » 2021-07-12 13:27

现测。我现在看真人医生也要求先测。哈哈我回来之前去测核酸，刚好是游客免费的最后一天。

星光 · Post by 星光 » 2021-07-12 13:31

啊有道理。
恭喜赶上免费

豪情 · Post by 豪情 » 2021-07-12 13:58

回来也可以报保险就是麻烦。三番机场有给游客免费打疫苗。但是测试不免费。

Jun · Post by **Jun** » 2021-07-17 18:24

我不想吓唬大家哈，不过美国每个州都有 COVID-19 病例上升的现象:
https://www.theguardian.com/us-news/202 ... oronavirus

现在不仅病例而且死亡和住院人数也上升了。秋季学期开学又成问题。

绝大多数的新病例发生在没有打过疫苗的人（多新鲜哪）。

https://www.cnn.com/2021/07/16/health/u ... index.html

dropby · Post by **dropby** » 2021-07-17 18:45

劳动节本来想着美加边境开了就过去露营。一个朋友在那边订了个group camping site。现在看这个情况我又挺犹豫的，带着乐乐这个打不了疫苗的。今年我们在加拿大已经露营一次，八月中也订了另外一次，搞不好小朋友也不想要第三次露营了。

加拿大12岁以上一针率80%了，全民两针率已经超过美国，目前还没打第二针的，主要还是没轮上。欢欢第一针六周多了，还没收到第二针预约通知。不过我们这是全加的数据，和美国一些先进蓝州比还是有差距。我们国庆后病例并没有上升，所以我对加拿大境内安全性还是比较有信心。明年本来想着可以出国旅游了，目前这个样子，我计划明年春假去加拿大东部算了。

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-07-17 19:06

英国都成人一针率88%二针率68%，还是没挡住delta 波。新上任的卫生大臣早已打完两针，昨天也感染了。
模范生以色列也爆发了delta波

vivi · Post by **vivi** » 2021-07-17 23:40

英国决定不让孩子打疫苗啦？

Knowing · Post by **Knowing** » 2021-07-17 23:54

谁打疫苗由疫苗委员会决定。他们目前还没推荐12-17健康孩子岁打，说重症率极低，疫苗cost outweighs benefit. 有相关长期疾病的例外，已经被offer。但据说快要修改guideline 了

豪情 · Post by 豪情 » 2021-07-18 7:32

我们12以上两针率78% 还是很明显的反弹了。毕竟不是孤岛。如果新打疫苗人数也反弹就好了。

我也在担心开学受影响，哥哥打完了同学也都打完了。妹妹不到岁数同学们也没到。只能战战兢兢熬到年底。

我也就是抓住窗口旅行，估计又要严格起来了。真心劝小美不如现趁早过来否则又是一年。

Jun · Post by **Jun** » 2021-07-18 7:43

小豪真是早起的人呀。

低龄群众的发病率的确很低，尤其是如果没有基础病的话。可是美国青少年的健康程度其实挺差的，很多人有这个那个的毛病，这些人感染了还是会有一定的风险。

dropby · Post by **dropby** » 2021-07-18 9:38

英国真的要从明天开始全面开放吗？这么高的新增。全面开放那肯定会更多感染啊。搞不好再出个新变种，没完了。

vivi · Post by **vivi** » 2021-07-18 10:04

Knowing wrote: ↑
2021-07-17 23:54
谁打疫苗由疫苗委员会决定。他们目前还没推荐12-17健康孩子岁打，说重症率极低，疫苗cost outweighs benefit. 有相关长期疾病的例外，已经被offer。但据说快要修改guideline 了

https://www.reuters.com/world/uk/britis ... 021-07-17/

The Joint Committee on Vaccination and Immunisation (JCVI) is believed to have advised ministers against the rollout of vaccines to all children until further evidence on the risks is available

我觉得这种孩子不用打疫苗，自然感染比打疫苗安全的想法特别匪夷所思。我们对新冠的给孩子们risk很了解吗？比疫苗的risk更了解吗？

Jun · Post by **Jun** » 2021-07-18 10:15

我觉得这样想也不算很匪夷所思吧，英国的专家委员会一直是比美国的CDC 激进一些，之前拉开两针疫苗时间的决定也是有点激进。但是他们的意见也是有数据支持的。这种情况下并不存在正确答案vs错误答案的情况，都是掂量着估计。17岁以下暂时不接种也未必是错误的。